歡迎參加四川省職工住院醫(yī)療互助保險(xiǎn)
適用范圍及參保對(duì)象:本市城鎮(zhèn)企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位已參加四川省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在職職工(已辦理離退休手續(xù)的職工除外),均可由所在單位集體辦理(參保比例不低于80%)四川省職工住院醫(yī)療互助保險(xiǎn)。
保險(xiǎn)期限及投保標(biāo)準(zhǔn): 本計(jì)劃保險(xiǎn)期限為一年,參保時(shí)在保險(xiǎn)期限內(nèi)可一次性繳納一年或兩年的保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)費(fèi)為每人每年110元,須在參保時(shí)一次性交清,參保后不退保險(xiǎn)費(fèi)。被保險(xiǎn)人在一個(gè)保險(xiǎn)期限內(nèi)只能參保一份。
保險(xiǎn)責(zé)任及報(bào)銷比例:保險(xiǎn)期滿,保險(xiǎn)責(zé)任終止。初次參加保險(xiǎn)執(zhí)行30天免責(zé)期。被保險(xiǎn)人在一個(gè)保險(xiǎn)期限內(nèi)一次或多次因病住院(不含工傷、生育住院及計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi))所發(fā)生的一次性醫(yī)療費(fèi)用,凡符合相關(guān)規(guī)定,四川省職工保險(xiǎn)互助會(huì)可承擔(dān)按規(guī)定項(xiàng)目和一定比例報(bào)銷兩次住院部分醫(yī)療費(fèi)的責(zé)任,其報(bào)銷的項(xiàng)目和比例如下:
(一)首次住院報(bào)銷個(gè)人負(fù)擔(dān)的當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的起付標(biāo)準(zhǔn)的60%,第二次住院報(bào)銷個(gè)人負(fù)擔(dān)的當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的起付標(biāo)準(zhǔn)的30%。
(二)首次住院報(bào)銷納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍(不含自費(fèi)部分和起付標(biāo)準(zhǔn)以下及最高支付限額以上部分)且由統(tǒng)籌基金報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用的60%,第二次住院報(bào)銷上述范圍個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用的30%。
有關(guān)具體事項(xiàng),請(qǐng)直接與市、縣(區(qū))總工會(huì)聯(lián)系。
廣元市總工會(huì)聯(lián)系電話:3267775
歡迎參加四川省女職工大病互助保險(xiǎn)
適用范圍及參保對(duì)象:本市機(jī)關(guān)、團(tuán)體、學(xué)校、企事業(yè)單位的女職工及其直系親屬、男職工的配偶及雙方直系親屬,且年滿18至70周歲,尚未發(fā)現(xiàn)患乳腺、卵巢、宮體、宮頸、外陰、輸卵管之其中任何一種惡性腫瘤的均可自愿申請(qǐng)參加并由所在單位集體辦理女職工大病互助保險(xiǎn)。
保險(xiǎn)期限及投保標(biāo)準(zhǔn):三年期的每份繳費(fèi)40元、六年期的每份75元,十年期的每份100元。每份保險(xiǎn)金額為1萬元,被保險(xiǎn)人可以投保一至二份,最高可投保兩份。新投保人須自計(jì)劃書簽署之日起執(zhí)行150天醫(yī)療觀察期。保險(xiǎn)期滿,保費(fèi)不退。
繳費(fèi)方式及保險(xiǎn)責(zé)任:保險(xiǎn)費(fèi)可由個(gè)人全部繳納,也可由工會(huì)及行政與個(gè)人共同負(fù)擔(dān)。被保險(xiǎn)人在互助保險(xiǎn)責(zé)任期內(nèi)經(jīng)單位所在市及以上(含市級(jí))、具有病理檢驗(yàn)條件的醫(yī)院確診,并經(jīng)四川省職工保險(xiǎn)互助會(huì)專家鑒定小組鑒定為患有原發(fā)性乳腺癌、卵巢癌、宮體癌、宮頸癌、外陰癌、輸卵管癌之一或并發(fā)多項(xiàng)者,每份保險(xiǎn)可獲得互助保險(xiǎn)金一萬元,最高不超過兩萬元(二份)。保險(xiǎn)金一次性給付后,保險(xiǎn)責(zé)任終止。
有關(guān)具體事項(xiàng),請(qǐng)直接與市、縣(區(qū))總工會(huì)聯(lián)系。
廣元市總工會(huì)聯(lián)系電話:3267775
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